Demande de prêt
DolceVita Confort Durable

1) Renseignez complètement et précisément
2) Utilisez la fonction [imprimer] de votre navigateur
3) Retournez à :
BANQUE SOLFEA - 49, avenue de l’Opéra - 75083 Paris cedex 02.

Les informations recueillies dans le cadre de la présente offre, autres que vos nom et adresse ne seront utilisées et ne feront l’objet de communication extérieure que pour les seules nécessités de la gestion ou pour satisfaire aux obligations légales et réglementaires. Conformément à l’article 32 de la loi 78-17 du 06/01/1978, ces informations ont un caractère obligatoire pour l’étude de votre demande. Le Prêteur est responsable du traitement de vos données et destinataire des informations. Par l’intermédiaire du Prêteur, vous pourrez recevoir des propositions commerciales émanant de partenaires. Si vous ne le désirez pas ou si vous souhaitez exercer votre droit d’accès et de rectification quant à ces informations, veuillez vous adresser à la Banque Solfea, Service Consommateur, 49 avenue de l’Opéra, 75083 Paris Cedex 02.

Emprunteur

M. Mme Mlle
Nom . . . . . . . . .
Prénom . . . . . .
Nom de jeune fille
Né(e) le
A
Départ. de naiss.
Nationalité

Co-emprunteur

M. Mme Mlle
Nom . . . . . . . . .
Prénom . . . . . .
Nom de jeune fille
Né(e) le
A
Départ. de naiss.
Nationalité
Adresse
Code postal
Tél. privé
Tél. co-emprunteur
Email
Ville
Tél. pro
Portable
J'accepte de recevoir des propositions commerciales sur mon adresse e-mail

Situation familiale

Marié(e) sous le régime : Communauté Séparation de biens
Divorcé/Séparé Veuf Célibataire Union libre
Nombre d'enfant à charge
Leur âge

Situation logement

Propriétaire
Depuis le
Locataire
Montant du loyer
Hébergé
Logement de fonction

Situation professionnelle

 
Emprunteur
Co-emprunteur
    
Emprunteur
Co-emprunteur
salariés/retraités
  
artisan - commerçant - profession libérale
Profession
  Activité
Employeur
  N°SIREN
Date d'entrée
  Date création entreprise

Revenus mensuels

 
Emprunteur
Co-emprunteur
Revenus professionnels/Retraites
AF APL AL
Revenus fonciers Autres
Pensions reçues

Charges mensuelles

 
Mensualité
Organisme
Date de fin crédit
- Crédits immobiliers
- Crédits à la consommation,
prêt personnel, prêt revolving
- Pensions versées

Description des travaux (A remplir complètement pour accélérer le traitement de votre dossier)
Tous les champs sont obligatoires.

Adresse de réalisation des travaux (si différente de celle indiquée ci-dessus) :
Votre logement :
maison individuelle appartement
comprenant pièces principales
Année de construction :
1975 ou avant après 1975
OU
Une chaudière “basse température” avec un chauffe-eau solaire
ou “à condensation” surface des capteurs solaires m2
ou “à haut rendement”  
OU
Un système solaire combiné surface des capteurs solaires m2
Votre nouvelle chaudière est destinée à assurer : le chauffage seul le chauffage + eau chaude
ENERGIE UTILISÉE AVANT LES TRAVAUX :
  CHAUFFAGE CHAUFFAGE
Fuel
Electricité
Propane
Autre
préciser autre :
MONTANT DU DEVIS : €



DolceVita Confort Durable :

Prêt* affecté bonifié par Gaz de France pour le financement d'une installation chauffage et/ou eau chaude au gaz naturel en substitution d'une autre source d'énergie.

MONTANT DU PRÊT €

CHOISISSEZ VOTRE MENSUALITÉ
  Votre tranche de montant emprunté TEG annuel fixe Cochez votre mensualité au choix
OFFRE DEVELOPPEMENT DURABLE Réservé aux installations avec :
- chaudière à basse température
- chaudière à condensation (avec ou sans chauffe-eau solaire)
- ou système solaire combiné		 De 1 500 à
3 000 €		 0,15%
79€		 OU 100€
De 3 001 à
6 000 €		 1,45% 100€ 130€
De 6 001 à
8 000 €		 1,95%

130€

 160€
Installation complète avec radiateurs ou avec équipements solaires De 8 001 à
10 000 €		 2,65% 160€ 190€
  DURÉES : DE 16 À 68 MOIS
OFFRE STANDARD Réservé à tous les types d’installations avec chaudière haut rendement De 1 500 à
3 000 €		 1,15% 100€  
De 3 001 à
6 000 €		 2,45% 130€
De 6 001 à
8 000 €		 2,95% 160€
  DURÉES : DE 16 À 54 MOIS

DATE DE PRÉLÈVEMENT SOUHAITÉE
05 20 30

* Sous réserve de l’acceptation du dossier par la Banque Solfea et après expiration du délai de rétractation de 14 jours. Taux effectif annuel global fixe hors assurance, bonifié par Gaz de France. Mensualités de 16 à 68 mois fixes hors assurance facultative, sauf la dernière constituée du solde. Document non contractuel. Conditions au 01/01/06 pouvant être modifiées sans préavis.

Assurance emprunteur

ASSUREZ-VOUS : optez pour la sérénité !
Bénéficiez de l’assurance facultative “Décès-Incapacité de travail” pour seulement 0,8€/mois par tranche de 1000€ empruntés.

OUI

Nous soussignés déclarons sur l’honneur l’exactitude des renseignements fournis, notamment ceux relatifs à notre identité et à nos revenus et charges, sachant qu’ils constituent les éléments déterminants pour l’acceptation de notre dossier.

Date : Signature de l'emprunteur : Signature du co-emprunteur :

 

JOINDRE UNE COPIE DES DOCUMENTS SUIVANTS

1) Devis détaillé
2) Relevé d’identité bancaire ou postal
3) Justificatifs pour l’emprunteur et le co-emprunteur :
• pièces d’identité : carte nationale d’identité ou carte de séjour
• salariés : deux derniers bulletins de salaire
• non salariés / retraités : dernier avis d’imposition complet
• retraités de moins de 2 ans :justificatifs de pension de retraite
4) Joignez également les justificatifs :
• si autres revenus : fonciers, pensions, rentes, AF, APL…
• si propriétaire - bailleur : déclaration 2044
• si SCI : statuts de société + extrait K-bis + déclaration 2072


Cachet installeur

Recto/verso à compléter et à retourner à la BANQUE SOLFEA - 49, avenue de l’Opéra - 75083 Paris cedex 02.
S.A. au capital de 36 416 000 Euros - SIREN 562 059 832 RCS PARIS - Tél. : 01 40 17 55 55